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補體缺乏基因組合檢測

疾病介紹

補體是一組存在于人和動物體液及細胞表面,經(jīng)活化后具有生物活性,可介導免疫和炎癥反應的蛋白,也稱為補體系統(tǒng)。補體系統(tǒng)是人類天然免疫系統(tǒng)的重要組成成分,根據(jù)各成分的生物學功能,可將其分為補體固有成分、補體調控成分和補體受體。各組分相互作用、相互影響,在機體生理防御和病理性損傷中發(fā)揮重要作用。

腎臟是肝外合成補體的主要場所之一,補體系統(tǒng)參與了多種腎臟疾病的發(fā)生與發(fā)展,如C1、C2和C4缺陷的患者常伴有免疫復合物性疾病的發(fā)生,尤其是系統(tǒng)性紅斑狼瘡;C3、H因子和I因子的缺陷增加了化膿性細菌感染的風險;而C5、C6、C7和C8缺陷的患者易于發(fā)生嚴重的奈瑟菌感染。研究發(fā)現(xiàn),補體旁路途徑的異?;罨蓪е路堑湫腿苎蚨揪C合征(Atypical hemolytic uremic syndrome, aHUS)的發(fā)生。近30%-50%的aHUS患者存在H因子水平降低或缺乏,主要原因為H因子基因純合/雜合缺陷或存在抗H因子的自身抗體。此外,I因子、B因子、膜輔助蛋白基因突變均可導致補體旁路途徑轉化酶活性增強,使得更多的補體成分沉積于腎臟而導致疾病的發(fā)生。遺傳性補體缺乏多為常染色體隱性遺傳,少數(shù)為常染色體顯性遺傳,個別為X連鎖隱性遺傳。

下一代測序技術(NGS)能夠對特異疾病或多疾病的多種基因同時進行大量平行測序,并且允許增加通量,能夠大大減少分析時間,已被廣泛運用于補體系統(tǒng)缺乏基因檢測項目。


檢測意義

· 對補體缺乏患者進行早期診斷和鑒別診斷,通過生活方式干預和預防性治療,降低疾病發(fā)生的風險;

· 對確定有補體缺乏的家族成員進行早期篩查;

· 可指導補體缺乏患者進行生殖選擇,通過早期孕檢或胚胎植入前遺傳學診斷等方法,避免下一代患病的風險。   


適用人群

· 臨床上疑似具有補體缺乏的患者;

· 具有補體缺乏家族史的高風險人群。

檢測內容

補體缺乏基因檢測,通常采用基因組合(gene panel)的檢測方法,檢測涵蓋105個與補體缺乏相關致病基因的檢測。

樣本類型


    樣本類型-外周血.jpg

參考文獻

1. George JN, Nester CM. Syndromes of thrombotic microangiopathy. N Engl J Med, 2014, 371(19): 1847-1848.

2. Richards S, Aziz N, Bale S, et al. Standards and guidelines for the interpretation of sequence variants: a joint consensus recommendation of the American College of Medical Genetics and Genomics and the Association for Molecular Pathology. Genet Med, 2015, 17(5): 405-424.

3. Bresin E, Rurali E, Caprioli J, et al. Combined complement gene mutations in atypical hemolytic uremic syndrome influence clinical phenotype. J Am Soc Nephrol, 2013, 24(3): 475-486.

最后更新于:2020年03月


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