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挽救心衰需戒煙,僅減少吸煙量無(wú)任何作用
發(fā)布時(shí)間:2023-04-12 19:00:00來(lái)源:

一支香煙中含有69種致癌物和7000多種化學(xué)物質(zhì)。據(jù)研究,吸煙者患肺癌的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非吸煙者。此外,吸煙還與多種癌癥、心血管疾病相關(guān)。香煙,可謂是百害而無(wú)一利。然而,小小的香煙仍舊讓許多人“欲罷不能”,但出于對(duì)健康的考量,不少煙民選擇“減少吸煙量”,從而給自己一些心理慰藉。


心力衰竭(即心衰,HF)的發(fā)病率正在不斷上升,影響著全球2600萬(wàn)人。吸煙是心血管疾病發(fā)病率和死亡率的主要可預(yù)防因素,也是心衰的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。最新研究表明,對(duì)于預(yù)防心力衰竭來(lái)說(shuō),唯有戒煙,僅減少吸煙量是毫無(wú)用處的。


近日,《JACC: HEART FAILURE》上發(fā)表了一篇名為《Smoking Cessation Reduces the Risk of Heart Failure: A Nationwide Cohort Study》的文章。文章通過(guò)對(duì)778608名吸煙者進(jìn)行平均6.3年的隨訪(fǎng)研究(見(jiàn)圖1),發(fā)現(xiàn)戒煙與降低心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),而僅減少吸煙量則無(wú)任何作用。在平均6.3年的隨訪(fǎng)中,共發(fā)生23,329例心衰事件。參與者被分為戒煙者、減少吸煙量者I(≥50%)、減少吸煙量者II(20%-50%)、持續(xù)吸煙者(<±20%)和增加吸煙量者(≥20%)。與持續(xù)吸煙者相比,增加吸煙量者發(fā)生心衰的風(fēng)險(xiǎn)增加。相比之下,戒煙者患心衰的風(fēng)險(xiǎn)就降低了。即使是戒煙的重度吸煙者,患心衰的風(fēng)險(xiǎn)也比那些持續(xù)大量吸煙者更低。


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圖1. 吸煙與心衰的關(guān)系


在這項(xiàng)基于大型人群的隊(duì)列研究中,與持續(xù)吸煙者相比,增加吸煙量者出現(xiàn)心衰的風(fēng)險(xiǎn)更高,而自述戒煙者出現(xiàn)心衰的風(fēng)險(xiǎn)更低。因此,戒煙與心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān),而吸煙量減少則無(wú)任何好處。應(yīng)加強(qiáng)戒煙工作,以盡可能地預(yù)防心力衰竭。


吸煙百害而無(wú)一利。據(jù)統(tǒng)計(jì),每2個(gè)吸煙者中,就有1個(gè)死于煙草。而除了對(duì)自己的健康有很大影響,二手煙還會(huì)危害身邊人的健康。因此,對(duì)于煙民來(lái)說(shuō),為了自己和身邊人的生命健康,戒煙是唯一的選擇。


參考文獻(xiàn)


Yoo, Jung Eun., Jeong, et al. Smoking Cessation Reduces the Risk of Heart Failure: A Nationwide Cohort Study. JACC. Heart failure, 2022. 


往期回顧


《心肌病的遺傳篩查方法:對(duì)臨床醫(yī)生的實(shí)踐指導(dǎo)》

《尸檢無(wú)明確結(jié)果的心原性猝死(SCD)病例中的隱匿性心肌病(CCM)及對(duì)家庭成員的影響》

《新突破 | 《Nature Medicine》發(fā)布肥厚型心肌病基因治療新進(jìn)展——突變特異性基因變異有望實(shí)現(xiàn)》

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