記不起貴重物品放在什么地方，曾經(jīng)熟悉的環(huán)境漸漸變得陌生，“自我”被疾病吞噬…阿爾茨海默癥就像生命的橡皮擦，將人與世界的鏈接一點(diǎn)點(diǎn)擦去。 9月21日是國際失智癥日，又稱世界阿爾茨海默病日、世界老年癡呆日，今天是第31個“世界阿爾茨海默病日”，宣傳主題是：即刻行動：點(diǎn)亮記憶之光；面對老齡化挑戰(zhàn)，國家啟動防治行動。
什么是阿爾茨海默癥 （Alzheimer’s disease, AD）？
阿爾茨海默癥是一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)退行性疾病，臨床癥狀包括認(rèn)知和記憶功能減退，日常生活和執(zhí)行能力下降，以及人格和行為改變等全面性癡呆等，分為典型和非典型癥狀。其中典型癥狀為記憶力減退、視覺空間障礙、執(zhí)行功能障礙、定向障礙、判斷力和決策能力下降、個性和行為改變、興趣喪失和活動減少等；非典型癥狀為早期出現(xiàn)語言障礙、早期視覺或嗅覺障礙、精神行為異常和情緒波動、睡眠障礙等。目前，全世界有4750萬癡呆癥患者，每年新增病例為770萬，意味著每4秒鐘就有1人罹患阿爾茨海默癥。
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預(yù)防阿爾茨海默癥的健康建議
根據(jù)最新研究，6種健康的生活方式，可以減緩記憶力衰退。與擁有1種健康生活方式的人相比，擁有4~6個的人患阿爾茨海默癥的風(fēng)險降低90%，擁有2~3個的人患病風(fēng)險降低30%。即使攜帶載脂蛋白E（apolipoprotein E，APOE）?4，仍然可以降低患阿爾茨海默癥的風(fēng)險。 1. 健康飲食：包括12種食物中的至少7種：水果、蔬菜、魚、肉、乳制品、鹽、油、蛋、谷物、豆類、堅(jiān)果和茶； 2. 定期鍛煉：每周≥150分鐘的中等強(qiáng)度或≥75分鐘的高強(qiáng)度體育鍛煉； 3. 定期社交：每周≥2次的社會活動； 4. 認(rèn)知活動：閱讀和寫作，每周≥2次閱讀、書寫、麻將等； 5. 戒煙：從不吸煙或至少三年前停止吸煙； 6. 戒酒：從不喝酒或偶爾喝酒。
ApoE基因檢測，提示患病風(fēng)險
目前數(shù)據(jù)表明，治療阿爾茨海默癥的藥物無效率高達(dá)70%。因此，對于阿爾茨海默癥來說，早預(yù)防，或者早發(fā)現(xiàn)早治療，是十分必要的。 阿爾茨海默癥是一種復(fù)雜的多因素疾病，年齡、性別、家族史等都是影響發(fā)病的因素。根據(jù)目前研究，APOE ?4等位基因是阿爾茨海默癥發(fā)病的重要危險因素。 APOE是人體載脂蛋白之一，參與脂蛋白合成、分泌、加工和代謝，在血液脂質(zhì)代謝中有重要作用。APOE的生理功能主要為參與膽固醇的轉(zhuǎn)運(yùn)及血漿脂蛋白的代謝，同時還具有神經(jīng)元修復(fù)，樹突生長，維持突觸可塑性以及抗炎等作用。ApoE基因會影響APOE蛋白的合成。因此，檢測ApoE基因型可能提示阿爾茨海默癥發(fā)病的風(fēng)險。 安智因推出的阿爾茨海默癥風(fēng)險基因檢測項(xiàng)目，對受檢者的阿爾茨海默癥風(fēng)險進(jìn)行專業(yè)的預(yù)測，以便您能未雨綢繆，提前預(yù)防，延緩疾病發(fā)生，檢測位點(diǎn)詳見下表。
檢測適用人群： （1）有明確癡呆家族史的輕度認(rèn)知障礙（MCI）患者應(yīng)進(jìn)行基因檢測以幫助診斷。 （2）基因檢測適用于有明確家族史，且有明顯的常染色體顯性遺傳危險的個體。 （3）ApoE基因型檢測可用于MCI患者危險分層，預(yù)測其向AD轉(zhuǎn)化的風(fēng)險，并可應(yīng)用于臨床研究中的療效分析。
參考文獻(xiàn)
[1] 中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會癡呆與認(rèn)知障礙學(xué)組.阿爾茨海默病源性輕度認(rèn)知障礙診療中國專家共識2021.中華神經(jīng)科雜志,2022,55(05):421-440. [2] 中國癡呆與認(rèn)知障礙診治指南寫作組, 中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會認(rèn)知障礙疾病專業(yè)委員會. 中國阿爾茨海默病一級預(yù)防指南. 中華醫(yī)學(xué)雜志,2020,100 (35): 2721-2735.
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