心力衰竭簡稱心衰，是由各種心臟疾?。ㄈ绺哐獕?、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、快速性房顫等）導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降使心排血量不能滿足機體代謝的需要，以肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血，器官、組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的一種綜合征。

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l  左心衰竭：

由左心室代償功能不全所致，臨床上極為常見，以肺循環(huán)淤血為主要特征，又分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭。

l  右心衰竭：

由心血管系統(tǒng)任何結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致右心室充盈或射血功能受損所引起，以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，見于肺心病、三尖瓣或肺動脈瓣的疾病，并常繼發(fā)于左心衰竭。

l  全心衰竭：

左右心同時出現(xiàn)衰竭表現(xiàn)，臨床多數(shù)情況是右心衰竭繼發(fā)于左心衰竭而形成全心衰竭，當(dāng)右心衰竭出現(xiàn)之后，右心排血量減少，左心衰竭的呼吸困難等肺淤血癥狀反而有所減輕。

l  特殊類型的心衰：

由單純二尖瓣狹窄引起，不涉及左心室的收縮功能，而直接因左心房壓力升高而導(dǎo)致肺循環(huán)高壓，有明顯的肺淤血和相繼出現(xiàn)的右心功能不全。

· 前心衰階段：

存在心衰的高危因素，如冠心病、高血壓、糖尿病、肥胖、代謝綜合征、甲亢、嚴重貧血、長期酗酒等。

· 前臨床心衰階段：

沒有出現(xiàn)心衰的癥狀，但心臟已經(jīng)出現(xiàn)了器質(zhì)性的改變。

· 臨床心衰階段：

出現(xiàn)心衰癥狀。

· 難治性終末期心衰階段：

心衰的終末期，雖然經(jīng)過嚴格的藥物治療，但是休息的時候還是會出現(xiàn)癥狀，需要經(jīng)常性的住院治療。

Ⅰ級：日?；顒硬皇芟?，一般活動不引起乏力、呼吸困難或心悸等心衰癥狀；

Ⅱ級：體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般活動后出現(xiàn)心衰的癥狀；

Ⅲ級：體力活動明顯受限，輕于日?；顒蛹匆鹦乃グY狀；

Ⅳ級：不能從事任何體力活動，在休息狀態(tài)下存在心衰癥狀，活動后加重。

NYHA心功能分級（圖源網(wǎng)絡(luò)）

6分鐘步行實驗是一項評估有心臟基礎(chǔ)疾病患者的心肺功能狀態(tài)的檢查，主要是對患者在6分鐘之內(nèi)行走的距離進行測量。

若患者在6分鐘內(nèi)行走的距離≥450m，則說明心功能正常，若是在375～450m之間則可定義為輕度心衰，在300～375m之間可定義為中度心衰，而低于300m則可定義為重度心衰。

· 呼吸困難

· 乏力、運動能力下降

· 下肢水腫

· 咳嗽咳痰

· 改善飲食，少鹽戒煙戒酒

· 堅持鍛煉，保證睡眠質(zhì)量

· 衣著寬松，保持樂觀心態(tài)

· 限制液體攝入，減輕腎臟負擔(dān)

· 定期監(jiān)測血壓，波動異常及時就醫(yī)